器官移植中心成功为重症患者实施二次肝移植术
2015-02-12 10:11 / 医院新闻 / 人浏览

  2月7日凌晨3点45分,车轮声打破了器官移植病房的安静,随着患者顺利回到移植监护室,一场历时近13个小时的肝移植手术顺利完成。
  时间向前推,1月29日,患者从北京慕名来到我院器官移植中心。他今年45岁,4个月前曾于北京某著名医院行原位肝移植术,术后T管脱出,腹腔感染,多次经窦道置管及胆道支架置入,均效果不佳,出现肝功能衰竭及感染症状,且肺部感染严重,切口感染,经二次缝合,右肋缘下切口仍未愈合,皮肤未愈合,肠管可疑外露。
  患者及家人访遍北京各大医院名医,均无人敢接手。经北京同行医生推荐,他们抱着最后的希望来到我院器官移植中心。完善相关检查后,臧运金主任立刻召开了全科讨论会,针对患者病情商讨手术方案。患者肝移植术后肠管粘连,病肝切取困难;二次肝移植,受体血管、胆道受限,新肝吻合困难;术前感染严重,术后应用免疫抑制剂,感染控制困难……这每一个难题都可能导致手术失败。移植科全体医护人员都意识到这可能是科室成立以来遇到的最重症的患者,也是科室所面临的又一次抉择和挑战。然而面对对生存充满渴望的患者,面对态度坚决、将全部希望寄托在我们身上的患者家属,在综合评估患者病情后,科室决定接受这份挑战与信任,为患者制定个体化诊疗方案。
  在麻醉科、输血科、手术室、药剂科、检验科等兄弟科室的保驾护航下,2月6日14点45分,这场艰苦的肝移植手术开始了。开腹后医护人员们发现,患者腹腔粘连严重,肠道与网膜已将肝脏裹得严严实实,手术每一个步骤的完成都异常艰难。术前,臧主任曾将这次手术的游离过程称为“雕刻”——每一刀下去都要非常精细,否则前功尽弃,患者将失去生命。时间一分一秒过去,不觉已到深夜。在臧主任的细致“雕刻”下,患者肝脏被完整的游离出来。紧接着,移植团队紧密合作完成下肝,吻合,开放等步骤。在闯过一个个难关后,手术终于顺利完成。术后,患者返回器官移植监护室,进行后续相关治疗。 
  目前患者顺利脱机拔除气管插管,肝功等指标逐渐好转,又一个生命在我院被挽救。