产科及肝移植科共同努力 我院一名肝移植受者喜诞一女
2019-12-09 10:47 / 医院新闻 / 人浏览

近日,一名产妇携家人及宝宝来到市南产科病房将一面锦旗送给了产科医生和护士,感谢产科医务人员对她的热心帮助。半年前,孕35周的她顺利的剖宫产分娩了一女婴,母亲身体一切健康,现在宝贝儿也已6个月,活泼健康,人见人爱。不同于一般产妇,她是一名肝移植受者。

4年前,该产妇因“原发性胆汁性肝硬化(失代偿期),脾功能亢进”就诊于我院器官移植中心,经谨慎的术前评估之后,以器官移植中心主任臧运金教授及郭源主任为首的肝移植科团队为其完成了劈离式肝移植术,并定期在肝移植科饶伟副主任医师指导下随诊复查,术后患者恢复顺利。

术后2年余,该受者意外怀孕,但是,当时服用的免疫抑制药物中,存在明显的致畸性,故饶伟副主任医师建议其终止妊娠,并重新调整了免疫抑制剂方案。到了20189月,她再次自然受孕,考虑到受孕时,鲁某某已经36岁,结婚7年,宝贝儿来之不易,全家人经过商量并在肝移植科和产科主任的评估下,决定继续妊娠。在整个妊娠过程中,孕妇在产科徐琳主任医师和肝移植科饶伟副主任医师的严密观察下随诊,各项检查评估均正常。停经34周时,患者出现全血细胞减少,并阴道流血,收住产科,后经过全院会诊,给予输注红细胞对症处理,最终决定于孕35周时给予剖宫产终止妊娠,以减轻患者妊娠造成的肝脏及全身负担。在手术室及麻醉科医护人员的严密配合下,徐琳主任医师等医生顺利给患者实施了剖宫产手术,新生儿评分良好,并转至新生儿科观察一周后出院,患者亦于产后接受了抗感染、促宫缩及免疫抑制治疗等对症处理,并于产后5天顺利出院。

目前,尽管肝移植手术已成为各种终末期肝脏疾病的最佳治疗手段,长期存活的肝移植受者也日益增多,但肝移植术后妊娠分娩的病例在国内报道的例数并不多,此位患者在我院肝移植科成功接受手术,顺利康复,成功自然妊娠并在严密监测下近足月剖宫产,体现了我院肝移植外科技术及术后管理水平达到了国内先进、省内领先水平,也体现了我院对危急重症孕产妇较高的多学科联合救治水平。