近日，患者郭某进食中不慎吞入鱼刺，自感吞咽痛及胸骨后不适难忍，就诊于我院。我院急诊内科立即给予完善相关影像学、实验室等检查，并组织消化内科、耳鼻咽喉科、胸外科等多学科会诊。
患者胸部CT提示食管中段异物并穿透食管壁可能，紧邻主动脉弓，考虑患者病情凶险，必须尽快给予有效处理，避免鱼刺刺破大动脉而危及患者生命。经多学科会诊后，由消化内科内镜下取高危食管异物，耳鼻咽喉科、胸外科保驾护航，确保内镜下取异物失败后，及时外科干预，确保患者安全。
在消化内科病区主任曹彬的指导下，由薛魁金、崔铭娟主治医师实施内镜下取异物，顺利进镜后，发现鱼刺横跨食管管腔，一端已深深刺破管壁，最远端距离主动脉弓不超过2mm，病情凶险，对内镜操作医师带来了巨大挑战。薛魁金、崔铭娟主治医师凭借扎实、稳健的内镜操作，小心翼翼地顺利取出鱼刺，且无明显渗血等并发症发生，患者生命体征平稳，转入我院耳鼻咽喉科继续观察治疗。
上消化道异物是临床常见急症之一，若处理不当或者不及时，可造成严重并发症，甚至导致死亡。我院消化内科承担了绝大部分此急症上消化道手术。内镜下及时取出异物，可以避免了出血及穿孔等并发症，无需开刀手术治疗，用高超的技术真正惠及患者。（消化内科西海岸病区 刘俊衡）
