6月1日,青大医疗集团第七批援助瑞丽医疗队赴瑞丽人民医院开展对口帮扶工作。本次医疗队由我院肝胆外科赵伟医生(队长)、放射科姜天娇医生和高密人民医院重症医学科嵇传辉医生组成。
医疗队赶赴瑞丽时,逢云南连日暴雨,各地出现不同程度的洪涝灾害及山体滑坡,多处路段被泥石流破坏。抵达医院后,队员们克服高温、高湿及饮食不习惯等困难,迅速融入科室开展临床工作。
队长赵伟援助该院外一科,患者涵盖普外科、肝胆科,病种复杂。赵伟从事临床工作17年,在我院急诊普外科和普外科工作多年,处理复杂患者经验丰富。第一天查房,就遇到一名病情危重的76岁景颇族大娘,因“阑尾周围脓肿”入院,首次术后出现肠梗阻,二次手术后又出现腹胀、腹腔脓肿、脓毒症、肺部感染等,不除外发生肠瘘。查房时患者体温高达40摄氏度,病情不容延误。在该院外一科普外组董长青副主任医师的支持下,赵伟立即组织多学科会诊。放射科姜天娇对复查的CT进行仔细阅片后,准确判断了腹腔脓肿位置。重症医学科嵇传辉结合患者的理化检查及血液培养结果,制定了详细的抗感染和营养支持治疗方案。会诊专家一致认为,患者高龄,身体状况差,短期内经受了两次手术,再次手术风险极大,患者家属也不同意再次手术,因此最好的处理方法为保持有效的腹腔引流,但患者腹腔脓肿及可能发生的肠瘘需要使用黎氏双套管冲洗和引流,而该院地处中缅边境的大山深处,地势偏远,耗材不全,缺乏制作引流管的材料。如无法有效的引流,患者病情将进一步恶化。即使启动医院采购计划或求助于昆明市,也不能保证及时找到合适的引流管材料。赵伟立即致电我院肝胆胰外科西海岸病区曹景玉主任求助。曹主任高度重视,了解病情后马上与窦榕榕护士长、刘奎医生协调,从科里调配30余根各种型号的引流管并于当日发出特快专递,3天后顺利寄到。赵伟迅速制作并仔细为患者放置了滴水双套管,从腹腔内吸引出大量的脓液和小肠内容物,证实了之前的肠瘘诊断。患者持续多日的高热也逐渐好转,目前病情稳定,正在康复过程中。
青岛瑞丽两地相距3000多公里,引流管虽小,却充分体现了集团领导和员工对这个西南边疆医院的一片真情!相信在青大医疗集团的持续帮扶下,瑞丽人民医院必将在医疗观念与技术方面得到明显提升,迎来更加美好的明天!(肝胆胰外科 赵伟)