近日，新生儿科收治了一名胎龄仅为24周，出生体重790g的超早产儿。对于胎龄小于28周的新生儿称为超早产儿。胎龄愈小，各个器官发育愈不成熟，死亡率愈高。对于胎龄24周及以下的超早产儿，发达国家救治低于30-40%，我国虽有个案成功报道，但整体成活率远低于发达国家。目前青岛市成功救治胎龄最小的新生儿为我院新生儿科2014年救治的1例胎龄25周的新生儿，目前已经2岁，发育情况完全正常。
近年来，我国早产儿发生率已经达到10%，随着国家二胎政策完全放开，高危妊娠数量逐渐增加，早产儿的数量呈现明显的上升趋势。我院市南院区新生儿科住院病人中有80%是早产儿，目前有5例胎龄小于28周的超早儿住院治疗，对于超早儿救治需要更高的救治技术和护理水平，这也是新生儿科正面临着更高的要求和挑战。超早儿体重一般在1000g以下，生后需要立即用药和静脉营养支持，传统的外周静脉穿刺对患儿损伤较大，且不持久。因此脐静脉置管是一项保证早产儿静脉通道的新技术，主要是针对32周以下、体重小于1200克的需长期静脉用药治疗的患儿。我科自2015年开展该技术，目前已经成功为大约20例患儿进行了脐静脉置管，可以大大的减少对外周静脉的有创损伤，减轻患儿的痛苦，保证患儿的静脉营养通路，为救治早产儿尤其是超早产儿提供了保障。
患儿入院当天，李向红副主任医师、李亮亮主治医师克服患儿生命体征不稳定、凝血机制异常等不利因素立即为该患儿进行脐静脉置管术，经床旁胸片证实置管成功。立即通过脐静脉导管进行用药和静脉营养支持，为下一步的治疗提供了有力支持。通过一系列治疗，目前该患儿病情相对平稳，面对胎龄如此之小的新生儿，我们仍面对巨大的挑战。我们会更加努力，力争成功救治该患儿。
