崂山院区儿科于2015年11月先后收治两名胎龄29周的早产儿,其中一名体重仅800克。
由于超低出生体重儿先天发育不足,出生后必须经历呼吸关、营养关、感染关等,才有希望存活。为此科室成立了专门救治小组,并采取如下措施:首先生后即给予气管插管注入肺表面活性物质,经鼻机械通气,顺利度过呼吸关。其次,患儿胎龄小,水分含量大,体重下降快,普通保暖箱湿度低,不能吃奶等,生后两天体重降至600多克,救护小组想办法买来小型加湿器放保温箱内,保证箱内湿度在80%以上。由于血管太细,PICC置管失败,静脉营养只能用外周血管,护理组小心保护着每一根血管---这是患儿的生命通道,同时加强肠内营养,从每小时1毫升鼻饲喂起直至出院时能自行吃奶35毫升,体重由600多克增至出院时的1900克。每一步都凝集了每一位护理人员的心血。患儿住院的40多天,每天都面临着被感染,所以,每一位接触患儿的医务人员,都严格遵守消毒隔离制度,数次闯过感染关。至出院两例患儿均未发生超低体重儿易合并的慢性肺病、视网膜病,保证了生存质量。
据患儿家长介绍,从其建的早产儿朋友圈内熟知,与同样体重、同样病情的患儿比较,此例是住院费用最低的,在社会上也赢得了很好的口碑。此次超低体重儿救治成功,使科室在早产儿,超未成熟儿救治和护理方面积累了经验,为国家二胎政策放开做好了准备。(崂山院区儿科)