心外科成功开展loop技术腱索重建二尖瓣成形
2015-12-09 12:09 / 医院新闻 / 人浏览

 

今年11月,心外科常青主任医师在青岛市率先开展新技术loop技术腱索重建二尖瓣成形治疗二尖瓣关闭不全。团队应用该技术,成功实施一例巨大心脏肿瘤切除术+冠状动脉搭桥术+loop技术二尖瓣前叶腱索重建术以及一例loop技术后叶腱索重建术治疗二尖瓣后叶P2区和P3区大面积脱垂。经术后多次复查,病人成形后的二尖瓣关闭较好,返流消失,避免了瓣膜置换,免去终生抗凝烦恼,医疗费用进一步降低,效果良好。文献检索显示山东省内尚无开展此技术报道。

以往的瓣叶切除法进行瓣膜成形,技术上比较简单,但导致术后有效瓣口面积缩小,产生相对性狭窄和跨瓣压差,并且此技术只适用于较小范围的后叶脱垂,不适用于前叶病变和较大范围的后叶脱垂等复杂病变。Loop技术腱索重建是德国莱比锡大学心脏中心Mohr FW教授发明,这一技术的出现改善了上述复杂二尖瓣关闭不全的成形效果。但是目前国内只有少数几个大的心脏中心开展此项技术。

瓣膜成形术是瓣膜外科的难点,技术复杂,手术风险大。国内瓣膜成形术的数量和难度不及欧美国家,甚至落后于周边新加坡、马来西亚、泰国和越南这些国家。

心外科常青副主任曾在美国最著名的心脏中心哈佛大学附属麻省总医院和Brigham and women医院学习瓣膜成形术,并于2015年8月赴新加坡国立大学医院和马来西亚国立心脏中心观摩学习微创和二尖瓣成形术。回国后,他积极开展腱索重建二尖瓣成形术和胸腔镜辅助微创二尖瓣成形术,取得了显著成效。